【醫(yī)聯(lián)媒體】戰(zhàn)“疫”日記：我的使命,，就是讓患者安全地度過(guò)每分每秒
2020-02-22
時(shí)間：2月16日
地點(diǎn)：武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)
記錄人：姚典業(yè)（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院馳援武漢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員）
早晨的一縷暖陽(yáng)，喚醒了一夜銀裝素裹的江城，也喚醒了我們可愛(ài)的天使們,。今天是來(lái)到江城支援的第八天,，冰雪融化，暖陽(yáng)撲面,，一路的平穩(wěn),，我如約返崗，因?yàn)槲抑?，阿伯阿姨們?cè)诘戎摇?br />
經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)合作,，細(xì)心積累，梳理學(xué)習(xí),，我們對(duì)病區(qū)的工作流程也漸漸熟悉了,，穿戴防護(hù)用具也更加沉穩(wěn)，大家褪去了剛開(kāi)始的種種稚嫩,，動(dòng)作輕巧,，嫻熟專業(yè)。經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)短但又充分的準(zhǔn)備,，我們進(jìn)入了這個(gè)已漸熟悉的地方,，我們的戰(zhàn)壕：武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)六樓東。
經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)明扼要的交接班后,，我們各自就位,。我接管了病區(qū)的4號(hào)房，病區(qū)中的重癥監(jiān)護(hù)室：6個(gè)危急患者,，其中1個(gè)氣管插管,，5個(gè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)；完全臥床,，生活不能自理,。任務(wù)很艱巨，但我知道,，我今天的使命,，就是要讓阿伯阿姨們安全地度過(guò)每一分每一秒。
41床阿伯,，氣管插管,，隨時(shí)準(zhǔn)備密閉式吸痰管，持續(xù)丙泊酚和力月西靜脈泵注鎮(zhèn)靜,，為減少反復(fù)穿刺和治療,，我們給他留置了深靜脈穿刺導(dǎo)管和尿管。同時(shí),，為避免意外受傷,，還需要對(duì)他進(jìn)行手足固定,，可能會(huì)有些不舒適，但我相信如果他醒來(lái),，一定會(huì)理解我們的做法,。由于阿伯不能自主進(jìn)食，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,，我快速準(zhǔn)備物品,，動(dòng)作流利地給阿伯留置了胃管，當(dāng)抽出深色的胃液,，確定胃管到達(dá)胃里,，我知道，阿伯的治療一定會(huì)更加順暢,，也希望他盡快脫離病痛折磨,。
42床的阿姨，持續(xù)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),。在協(xié)助她午餐和飲水后，她望著靜脈輸入的拜復(fù)樂(lè),，愜意地問(wèn)我：“護(hù)士,，這是什么藥啊，顏色很好看嘛”,?！斑@是給你消炎的，讓你的呼吸更舒服”,。在跟她做了簡(jiǎn)要解釋后,，她低聲細(xì)語(yǔ)問(wèn)我：“護(hù)士，我可以刷牙嗎,？我已經(jīng)五天沒(méi)有刷牙了”,。考慮她的氧合情況,，不適合長(zhǎng)時(shí)間脫氧,，所以我給她做了一次口腔護(hù)理。她很開(kāi)心,，終于可以口氣清新了,。而后，她對(duì)我說(shuō),，我頭發(fā)也好些時(shí)間沒(méi)洗了,。我安慰她，告訴她說(shuō)我先給其他阿伯阿姨換完藥就給你洗頭,。她豎起大拇指,，微笑地向我致意,。此時(shí)，我體會(huì)到,，解決病人的需求,，就是做好點(diǎn)點(diǎn)滴滴，病人不僅僅需要解除病痛,，也需要身體和心靈的安慰,。
46床阿姨，由于病情很重,，我完成基礎(chǔ)護(hù)理后,，積極協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行股靜脈穿刺。利用在手術(shù)室與麻醉醫(yī)生合作的經(jīng)歷,，以及通過(guò)B超自學(xué)經(jīng)驗(yàn),，快速準(zhǔn)備血管B超，為醫(yī)生準(zhǔn)確定位,。然后檢查穿刺包,，鋪臺(tái)，消毒,，鋪巾,，一氣呵成。在協(xié)助醫(yī)生快速穿刺成功后,，鄭醫(yī)生給我了最好的肯定,，“典業(yè)，后面如果要深靜脈穿刺,，你還要繼續(xù)幫我定位和準(zhǔn)備”,。此時(shí)，我的內(nèi)心很滿足很開(kāi)心,，因?yàn)槲壹饶軒椭轿覀儓F(tuán)隊(duì),，又可以幫助更多的患者。由于阿姨大便失禁,，我看得出阿姨很無(wú)奈,，但她自己又不能自行解決。在呼叫我們護(hù)理組長(zhǎng)老師的幫助下,，我們及時(shí)幫助阿姨清理會(huì)陰,，發(fā)現(xiàn)肛周已發(fā)生失禁性皮炎2期和骶尾部1期壓力性損傷。
看到這個(gè)畫(huà)面,，我內(nèi)心很掙扎,，真的很想幫助阿姨快速解決病痛，但是我知道這很難,。我仔細(xì)回想,，剛好3個(gè)月前我參加了醫(yī)院舉辦的造口傷口?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，黃漫容老師團(tuán)隊(duì)教我的知識(shí)和技能剛好可以派上用場(chǎng),。在跟醫(yī)生溝通交流后,，我使用氧化鋅、造口粉,、美皮康等處理傷口,，并使用造口袋粘合肛周，避免大便失禁污染傷口而造成傷口感染,。
當(dāng)接班的老師進(jìn)入房間叫我交班時(shí),，我才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)已經(jīng)過(guò)去了四個(gè)小時(shí)了,。雖然僅僅是4個(gè)小時(shí),，但是卻滿負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)，當(dāng)我脫下作戰(zhàn)服時(shí),，發(fā)現(xiàn)內(nèi)衣已全身濕透了,。脫下緊扣的防護(hù)口罩，曾經(jīng)細(xì)嫩的臉龐上留下累累傷痕,，但我卻不在意,，因?yàn)槲抑溃灰⒉⒁虃兡茉缛湛祻?fù),，我也就開(kāi)心，心滿意足了,。
整理：李娜 陳小俊
指導(dǎo)：柯彩霞 陳利芬
通訊員：彭福祥,、梁嘉韻
地點(diǎn)：武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)
記錄人：姚典業(yè)（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院馳援武漢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員）
早晨的一縷暖陽(yáng)，喚醒了一夜銀裝素裹的江城，也喚醒了我們可愛(ài)的天使們,。今天是來(lái)到江城支援的第八天,，冰雪融化，暖陽(yáng)撲面,，一路的平穩(wěn),，我如約返崗，因?yàn)槲抑?，阿伯阿姨們?cè)诘戎摇?br />
經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)合作,，細(xì)心積累，梳理學(xué)習(xí),，我們對(duì)病區(qū)的工作流程也漸漸熟悉了,，穿戴防護(hù)用具也更加沉穩(wěn)，大家褪去了剛開(kāi)始的種種稚嫩,，動(dòng)作輕巧,，嫻熟專業(yè)。經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)短但又充分的準(zhǔn)備,，我們進(jìn)入了這個(gè)已漸熟悉的地方,，我們的戰(zhàn)壕：武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)六樓東。
經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)明扼要的交接班后,，我們各自就位,。我接管了病區(qū)的4號(hào)房，病區(qū)中的重癥監(jiān)護(hù)室：6個(gè)危急患者,，其中1個(gè)氣管插管,，5個(gè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)；完全臥床,，生活不能自理,。任務(wù)很艱巨，但我知道,，我今天的使命,，就是要讓阿伯阿姨們安全地度過(guò)每一分每一秒。
41床阿伯,，氣管插管,，隨時(shí)準(zhǔn)備密閉式吸痰管，持續(xù)丙泊酚和力月西靜脈泵注鎮(zhèn)靜,，為減少反復(fù)穿刺和治療,，我們給他留置了深靜脈穿刺導(dǎo)管和尿管。同時(shí),，為避免意外受傷,，還需要對(duì)他進(jìn)行手足固定,，可能會(huì)有些不舒適，但我相信如果他醒來(lái),，一定會(huì)理解我們的做法,。由于阿伯不能自主進(jìn)食，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,，我快速準(zhǔn)備物品,，動(dòng)作流利地給阿伯留置了胃管，當(dāng)抽出深色的胃液,，確定胃管到達(dá)胃里,，我知道，阿伯的治療一定會(huì)更加順暢,，也希望他盡快脫離病痛折磨,。
42床的阿姨，持續(xù)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),。在協(xié)助她午餐和飲水后，她望著靜脈輸入的拜復(fù)樂(lè),，愜意地問(wèn)我：“護(hù)士,，這是什么藥啊，顏色很好看嘛”,?！斑@是給你消炎的，讓你的呼吸更舒服”,。在跟她做了簡(jiǎn)要解釋后,，她低聲細(xì)語(yǔ)問(wèn)我：“護(hù)士，我可以刷牙嗎,？我已經(jīng)五天沒(méi)有刷牙了”,。考慮她的氧合情況,，不適合長(zhǎng)時(shí)間脫氧,，所以我給她做了一次口腔護(hù)理。她很開(kāi)心,，終于可以口氣清新了,。而后，她對(duì)我說(shuō),，我頭發(fā)也好些時(shí)間沒(méi)洗了,。我安慰她，告訴她說(shuō)我先給其他阿伯阿姨換完藥就給你洗頭,。她豎起大拇指,，微笑地向我致意,。此時(shí)，我體會(huì)到,，解決病人的需求,，就是做好點(diǎn)點(diǎn)滴滴，病人不僅僅需要解除病痛,，也需要身體和心靈的安慰,。
46床阿姨，由于病情很重,，我完成基礎(chǔ)護(hù)理后,，積極協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行股靜脈穿刺。利用在手術(shù)室與麻醉醫(yī)生合作的經(jīng)歷,，以及通過(guò)B超自學(xué)經(jīng)驗(yàn),，快速準(zhǔn)備血管B超，為醫(yī)生準(zhǔn)確定位,。然后檢查穿刺包,，鋪臺(tái)，消毒,，鋪巾,，一氣呵成。在協(xié)助醫(yī)生快速穿刺成功后,，鄭醫(yī)生給我了最好的肯定,，“典業(yè)，后面如果要深靜脈穿刺,，你還要繼續(xù)幫我定位和準(zhǔn)備”,。此時(shí)，我的內(nèi)心很滿足很開(kāi)心,，因?yàn)槲壹饶軒椭轿覀儓F(tuán)隊(duì),，又可以幫助更多的患者。由于阿姨大便失禁,，我看得出阿姨很無(wú)奈,，但她自己又不能自行解決。在呼叫我們護(hù)理組長(zhǎng)老師的幫助下,，我們及時(shí)幫助阿姨清理會(huì)陰,，發(fā)現(xiàn)肛周已發(fā)生失禁性皮炎2期和骶尾部1期壓力性損傷。
看到這個(gè)畫(huà)面,，我內(nèi)心很掙扎,，真的很想幫助阿姨快速解決病痛，但是我知道這很難,。我仔細(xì)回想,，剛好3個(gè)月前我參加了醫(yī)院舉辦的造口傷口?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，黃漫容老師團(tuán)隊(duì)教我的知識(shí)和技能剛好可以派上用場(chǎng),。在跟醫(yī)生溝通交流后,，我使用氧化鋅、造口粉,、美皮康等處理傷口,，并使用造口袋粘合肛周，避免大便失禁污染傷口而造成傷口感染,。
當(dāng)接班的老師進(jìn)入房間叫我交班時(shí),，我才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)已經(jīng)過(guò)去了四個(gè)小時(shí)了,。雖然僅僅是4個(gè)小時(shí),，但是卻滿負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)，當(dāng)我脫下作戰(zhàn)服時(shí),，發(fā)現(xiàn)內(nèi)衣已全身濕透了,。脫下緊扣的防護(hù)口罩，曾經(jīng)細(xì)嫩的臉龐上留下累累傷痕,，但我卻不在意,，因?yàn)槲抑溃灰⒉⒁虃兡茉缛湛祻?fù),，我也就開(kāi)心，心滿意足了,。
整理：李娜 陳小俊
指導(dǎo)：柯彩霞 陳利芬
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2020-02-19
